El Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Príncipe de Asturias (HUPA) de Alcalá de Henares ha realizado una investigación para mejorar los resultados de los tratamientos y evitar complicaciones en los pacientes diagnosticados de glaucoma. Los análogos de prostaglandinas son fármacos de primera línea que se utilizan en la actualidad en el tratamiento de la neuropatía óptica glaucomatosa, que es hoy en día la segunda causa de ceguera a nivel mundial, después de las cataratas.
Es, pues, un reto para la salud pública, ya que en el caso del glaucoma –del que se celebra el Día Mundial cada 12 de marzo para concienciar sobre esta enfermedad- la ceguera es irreversible.
Además, estos fármacos son el tratamiento de primera línea por su perfil de seguridad, su eficacia hipotensora y su cómoda posología. De ahí el interés del estudio realizado desde el Servicio de Oftalmología del HUPA a partir del análisis de las propiedades biomecánicas de la córnea en una treintena de pacientes del propio Hospital.
Conclusiones del estudio
El estudio observacional arroja unas conclusiones abren una interesante y positiva línea de investigación, ya que se ha identificado que este tipo de medicamentos disminuyen la rigidez corneal de una forma estadísticamente significativa.
La rigidez corneal así como el grosor corneal central son las dos grandes propiedades biomecánicas de la córnea que influyen en la exactitud de la medición de la presión intraocular, el factor de riesgo más importante identificado en la patogénesis del glaucoma, por lo que es fundamental la obtención de medidas precisas para valorar la respuesta a terapias médicas y quirúrgicas.
Los médicos se enfrentan en la práctica clínica a una serie de retos para afrontar esta grave enfermedad neurodegenerativa, crónica, que provoca aumento de la presión intraocular y causa una disminución progresiva del campo visual. Si no se diagnostica y se trata en forma oportuna puede llevar a la ceguera.
La importancia de realizar revisiones
Esta patología no suele presentar síntomas, de ahí la importancia de realizar revisiones periódicas y acudir al oftalmólogo para tener un diagnóstico precoz de esta enfermedad. El diagnóstico y tratamiento precoz del glaucoma evita en la mayoría de los casos la pérdida de visión. Sin embargo, uno de los retos que afrontan los oftalmólogos es cuando se intenta tratar con eficacia para proteger la visión, como es el caso de pacientes que no alcanzan su presión intraocular en su nivel óptimo con su medicación actual, por lo que es necesario administrarles otros tratamientos precisando tener un mayor conocimiento sobre sus efectos en la presión intraocular del ojo y sobre las estructuras oculares que intervienen en la regulación de la tensión ocular.
Finalmente, falta concienciar a los pacientes de la importancia de cumplir con las indicaciones del oftalmólogo a lo que contribuyen Jornadas como las del Día Mundial del Glaucoma que ayudan a reforzar la importancia que tiene en esta enfermedad crónica la adherencia terapéutica para evitar complicaciones, dado que el cumplimiento terapéutico es otro problema importante, ya que siete de cada diez (68%) pacientes que usan más de un tipo de colirio para el glaucoma no cumplen bien el tratamiento, que, por su complejidad, afecta negativamente a la calidad de vida del paciente.
Sin embargo, con la puesta en marcha de este tipo de ensayos clínicos como el del Hospital Universitario Príncipe de Asturias se va avanzando en buscar medicamentos más eficaces y con una administración más cómoda y fácil para evitar la pérdida de visión e incrementar la calidad de vida y la seguridad de estos pacientes.
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