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El tratamiento de la disfagia orofaríngea en pacientes con Parkinson, en el Hospital de Alcalá


El Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, celebra la séptima edición de su jornada anual sobre disfagia orofaríngea, este año dedicada al reto del tratamiento de esta alteración en los pacientes con párkinson.

Más de 200 profesionales entre personal facultativo, enfermería, rehabilitación, logopedia y cocina se han dado cita en este encuentro, que se celebra cada 12 de diciembre, coincidiendo con el Día Mundial de la Disfagia Orofaríngea.

Entre un 40 y un 80% de los pacientes con párkinson sufre disfagia

Aunque es más frecuente en estadios avanzados de la enfermedad, también puede presentarse en etapas más tempranas, provocando una significativa pérdida de calidad de vida del paciente. La edad, el tiempo de evolución de la enfermedad y la demencia son factores que, de forma independiente, pueden incrementar el riesgo de sufrir este problema.

La disfagia orofaríngea puede causar desnutrición, deshidratación, limitaciones sociales e incluso asfixia o neumonía aspirativa, una condición que requiere de ingreso hospitalario y que puede ocasionar complicaciones graves. De hecho, la disfagia es el principal factor pronóstico de fallecimiento en fases avanzadas de esta enfermedad.

Para evitar estos problemas, la detección precoz de la disfagia orofaríngea en los pacientes con enfermedades neurodegenerativas, que inicialmente puede ser asintomática, es crucial. Para ello, es fundamental contar con unidades multidisciplinares capaces de detectar y abordar a tiempo este problema, así como de realizar un seguimiento posterior del mismo, todo ello con el objetivo de que el paciente pueda seguir disfrutando de una buena calidad de vida el máximo tiempo posible.

La Unidad Funcional de Disfagia Orofaríngea

Con este objetivo, la Unidad Funcional de Disfagia Orofaríngea del Hospital Universitario Príncipe de Asturias fue la primera de la Comunidad de Madrid, y a día de hoy sigue siendo la única, que incorporó al personal de la cocina hospitalaria. Así, estos profesionales trabajan mano a mano con el personal de los servicios de endocrinología, otorrinolaringología y rehabilitación en el abordaje de los pacientes con disfagia.

De hecho, durante la segunda parte de la jornada, distintos especialistas de los servicios que conforman esta unidad multidisciplinar ofrecerán una serie de talleres con el objetivo de que los participantes en esta la jornada puedan aprender a abordar esta alteración de la deglución de forma óptima.

La disfagia no solo afecta a pacientes con párkinson, sino también a pacientes con otras enfermedades neurodegenerativas como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o el alzhéimer, así como a pacientes con otras patologías. De hecho, en jornadas anteriores, se ha abordado el tratamiento de la disfagia orofaríngea en pacientes con COVID-19 y con cáncer, así como en pacientes geriátricos.

Una nueva edición del manual ‘Disfagia orofaríngea: Soluciones multidisciplinares’

Hace siete años, durante la celebración de la primera jornada sobre esta alteración de la deglución, se presentó la primera edición del libro “Disfagia Orofaríngea: Soluciones multidisciplinares”, un manual de referencia para el abordaje multidisciplinar de este síntoma elaborado por 27 autores, todos ellos profesionales del Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Ahora, esta obra se reedita con la inclusión de dos capítulos y tres anexos nuevos, junto con 22 recetas inéditas.

Así, el capítulo 4, que trataba del abordaje nutricional de la disfagia en general, se ha dividido en dos capítulos, uno más enfocado al diagnóstico nutricional y otro al tratamiento. Además, se ha actualizado el capítulo de rehabilitación y se ha elaborado un capítulo dedicado a la ingesta adecuada de los medicamentos. Sobre los anexos, se han publicado tres nuevos que tratan sobre disfagia en el paciente traqueostomozado, el paciente con párkinson y el paciente con tumores de cabeza y cuello.

Además, el libro, que se puede consultar online (link), pasa de contener 36 recetas para tener 58. Con estas 22 nuevas recetas, el personal de cocina hospitalaria ha intentado “transformar” los llamados alimentos de riesgo, a través de distintas texturizaciones, en alimentos de fácil deglución para estos pacientes.

Aunque el libro está principalmente dirigido a todos aquellos profesionales sanitarios que trabajan en unidades funcionales de disfagia orofaríngea, el libro incorpora recetas fáciles en las que se explica detalladamente el proceso de elaboración, con el objetivo de que los propios pacientes y/o sus cuidadores puedan prepararlas en sus domicilios.

El libro, realizado en colaboración con Vegenat Healthcare, está editado por Aula Médica y avalado por la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición, la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo, la Asociación Española de Hostelería Hospitalaria y la Asociación de Enfermeras de Nutrición y Dietética.

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